У Міністерстві Охорони Здоров`я затвердили нові стандарти надання медичної допомоги – інформує «Твоя Україна» – посилаючись на видання: «Новое время».
Так від 28 березня діятимуть нові правила надання медичної допомоги. Вони включатимуть в себе надання екстреної та «регулярної» медичної допомоги. Їх було розроблено двома експертними групами, в які входять члени Директорату медичних послуг МОЗ, директора Центру громадського здоров’я, професорів Національного медичного університету імені Богомольця та ін.
Так, відповідно до нових стандартів надання екстреної медичної допомоги, диспетчер, котрий приймає виклики, повинен провести опитування і визначити:
- наявність ознак, які б вказували на невідкладність стану;
- наявність симптомів, які б вказували на інфікування COVID-19;
- інформацію про можливі поїздки і контакти з хворими на коронавірус;
- інформацію, необхідну для визначення групи ризику.
Якщо показань для термінового виїзду медичної бригади немає, то особі, яка звернулася по допомогу, дають усні рекомендації, для самоізоляції та звернень до свого сімейного лікаря. (у випадку його відсутності, скеровують на регіональну або національну гарячу лінію COVID-19).
Якщо ж диспетчер у результаті опитування виявив необхідність виїзду бригади до пацієнта, і по прибуттю проводить обстеження та визначає попередній діагноз і визначає необхідність госпіталізації.
Медична бригада опитує осіб, потенційних пацієнтів за схемою SAMPLE:
- S – Symptoms – Симптоми;
- A – Allergies – Алергічні реакції;
- M – Medications – Медикаменти;
- P – Past Medical History – Попередній медичний анамнез;
- L – Last Oral Intake – Останній прийом їжі або рідини (іноді також Last Menstrual Cycle – дата останньої менструації);
- E – Events Leading Up To Present Illness (Injury) – Події, які призвели до появи захворювання або травми.
До показань для госпіталізації входять:
- біль в грудній клітці,
- задишка в стані спокою,
- ціаноз,
- порушення свідомості,
- ознаки дихальної недостатності;
- інші ознаки, що свідчать про критичний стан пацієнта.
«Пацієнти, у яких наявні покази до госпіталізації транспортуються бригадою ЕМД ( екстреної медичної допомоги) у визначений у регіоні заклад охорони здоров’я», – сказано в інструкції.
А от людей з коронавірусною хворобою, що перебігає в легкій формі, госпіталізувати не будуть – сказав головний санітар України Віктор Ляшко.
«Ми також допускаємо впровадження клінічного сортування, тобто госпіталізувати в лікарню мають хворих середнього та тяжкого ступенів перебігу хвороби. Всі інші повинні лікуватися в амбулаторних умовах під медико-санітарним наглядом», – заявив Ляшко.
Згідно з новим стандартом надання медичної допомоги при Covid – 19, що не відноситься до екстреної, легкий перебіг хвороби характеризується таким чином:
- невисокою температурою (до 38°С), що добре контролюється прийомом жарознижуючих препаратів;
- нежиттю;
- сухим кашлем без ознак дихальної недостатності (ускладнене дихання, збільшення частоти дихальних рухів, кров`янисті мокроти);
- відсутністю шлунково-кишкових проявів хвороби (нудота, блювота або діарея);
- відсутністю змін в психічному стану (порушення свідомості, млявість).
До ознак середньо-важкого і важкого перебігу хвороби входять:
- ядуха;
- ускладнене дихання;
- збільшення частоти дихальних рухів до рівня, що перевищує фізіологічну норму;
- кров`янисті мокроти;
- шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювота, діарея);
- зміни психічного стану (сплутаність свідомості, загальмованість).
Також в МОЗ навели приклади ознак, за якими можна визначити у пацієнта симптоми COVID-19.
«Підозрілий випадок – пацієнт з гострим респіраторним захворюванням (раптовий початок, лихоманка, та хоча б один з наступних симптомів: кашель або ускладнене дихання), незалежно від необхідності госпіталізації, та який за 14 днів до появи симптомів відповідає принаймні одному з наступних епідеміологічних критеріїв: мав контакт з підтвердженим або ймовірним випадком COVID-19; відвідував або проживав у країні/регіоні із місцевою передачею вірусу в громаді відповідно до ситуаційних звітів ВООЗ», – йдеться в інструкції.
До тієї ж категорії входять пацієнти з важким ГРЗ (гострим респіраторним захворюванням:температура тіла більше 38ºС і хоча б один з наступних симптомів: кашель або ускладнене дихання). Також особи з необхідністю госпіталізації, в тому випадку якщо відсутні інші причини, що повністю пояснюють клінічну картину, крім як зараження коронавірусом.
Читайте також : У МОЗ затвердили нові стандарти лікування хворих на Covid – 19
